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心磷脂抗体导致反复流产是什么原因?

2025-03-25试管知识

免疫性不孕,抗心磷脂抗体引起反复自然流产的原因?

1、抗心磷脂抗体可与内皮细胞、 血小板度膜上一种或多种带负电荷的磷脂发生抗原抗体反应, 引起血小板凝聚、血栓形成,使胎盘容易梗塞从而干扰胚胎着床、发育以及胎盘形成引起流产、胎儿宫内发专育迟缓、胎死宫内等;

2、抗心磷脂抗体与血管内皮细胞磷脂部位结合,损伤血管内皮,使前列环素合成减少,前列环素与血栓素 A2 比例失常,导致局部血管收缩,胎盘血容量减少,致胎儿宫内窘迫、死亡;

3、抗心磷脂抗体可影响子宫内膜属,使孕激素分泌不足,不利于孕卵着床,导致不孕或反复自然流产发生。

抗磷脂抗体除了形成血凝块把血管堵了,抗磷脂抗体还会结合到绒毛表面的磷脂上,也就象树根表面上,引起树根伸长过程中受阻,这是候临床就表现出HCG上升缓慢或停滞。如果体内抗磷脂抗体滴度高,或两种抗体阳性,则HCG在很低的时候会发生停滞。

抗心磷脂抗体高的原因

1、自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病;

2、病毒感染:病毒感染可以出现抗心磷脂抗体阳性的情况,如腺病毒、风疹病毒等可以出现抗心磷脂抗体阳性;

3、其它的感染性疾病:如支原体感染;

4、药物因素:临床上应用的部分药物,如氯丙嗪、吩噻嗪,这些药物的使用也可以出现抗心磷脂抗体阳性的情况;

5、生理因素:部分正常人群中也可以出现低滴度抗心磷脂抗体阳性的情况,多以老年人为主。

抗心磷脂抗体的免疫学分型包括有IgG型、IgA型和IgM型三种,在临床上发现有抗心磷脂抗体阳性的情况,要根据患者具体的临床表现和抗体类型进行综合判断,并根据病情给予相应的治疗。


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