宫颈癌相干知识科普系列篇之三·宫颈癌二级预防——宫颈癌筛查

引言

随着现代医学的发展，癌症的防治已经从单纯的治疗转向了预防为主。在所有妇科恶性肿瘤中，宫颈癌是唯一一个病因明确、可以早期预防和治疗的癌症。宫颈癌的三级预防体系中，二级预防即宫颈癌筛查，扮演着至关重要的角色。本文将详细介绍宫颈癌筛查的相关知识，包括筛查的目的、方法、适用人群以及注意事项等。

一、筛查的目的

宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染密切相关。通过定期进行宫颈癌筛查，可以实现对病变的早期发现、早期诊断和早期治疗，从而有效降低宫颈癌的发病率和死亡率。对于已婚或有性生活的女性来说，定期接受宫颈癌筛查不仅是对自己健康负责的表现，也是保障家庭幸福的重要举措。

二、筛查的方法

目前常用的宫颈癌筛查方法主要包括细胞学检查（巴氏涂片）、HPV检测及阴道镜检查等。

细胞学检查（巴氏涂片）：这是最传统的筛查方式，通过对采集的宫颈细胞样本进行显微镜下观察，寻找异常细胞。尽管其准确性受操作者技术和实验室条件的影响较大，但仍然是许多国家和地区广泛采用的基础筛查手段。

HPV检测：近年来，随着分子生物学技术的进步，HPV DNA检测逐渐成为宫颈癌筛查的新选择。它能够直接检测出是否感染了可能导致宫颈癌的高危型HPV病毒，具有较高的敏感性和特异性。

阴道镜检查：当细胞学检查或HPV检测结果异常时，通常需要进一步做阴道镜检查以确定病变的具体位置和程度，并在必要时取活检组织进行病理分析。

三、适用人群

根据世界卫生组织（WHO）建议，以下几类女性应特别重视宫颈癌筛查：

· 开始性生活后至65岁之间的女性；

· 早婚、多产、多次人流史者；

· 免疫功能低下人群，如HIV感染者；

· 家族中有宫颈癌患者的人群。

值得注意的是，即使接种过HPV疫苗的女性也需要按照规定的时间间隔接受宫颈癌筛查，因为疫苗并不能覆盖所有类型的HPV病毒。

四、注意事项

在接受宫颈癌筛查之前，有一些事项需要注意：

· 最好避开月经期；

· 筛查前24小时内避免性生活、盆浴、阴道冲洗及使用阴道药物；

· 如果正在接受激素治疗或者有任何不适症状，应及时告知医生；

· 对于筛查结果为阳性的情况，不要过分担忧，需遵医嘱进行后续检查或治疗。

结语

宫颈癌虽然严重威胁着女性的生命健康，但通过有效的二级预防措施——宫颈癌筛查，我们可以大大减少其带来的危害。每位女性都应当增强自我保健意识，积极主动地参与到宫颈癌的筛查工作中来，为自己也为家人构建起一道坚固的健康防线。希望每一位女性朋友都能珍爱生命，关注健康，远离宫颈癌的困扰。