1、什么是无精子症?
健康成年男性的两个睾丸总重量约30g,每克睾丸每天可产生1000万个精子,他每天就可产生2-3亿个精子。但对于有的人来说,这个数字却是0。无精子症指射出的精液经离心沉淀后显微镜检查,连续三次均未发现精子,需排除不射精或逆行射精的情况。无精子症分为梗阻性与非梗阻性,其中梗阻性大约占40%,非梗阻性占60%。
梗阻性无精子症:睾丸生精功能正常,由于输精管道梗阻使精子的运输发生障碍而产生的无精子症。
非梗阻性无精子症:由各种原因引起的睾丸生精功能障碍导致的无精子症。
确诊要求:
(1)精液离心前后均未发现精子
(2)无精子不意味着不能生孩子,治疗方法还是很多的。
2、无精子症的治疗方法
(1)药物治疗
目前,药物治疗效果比较确切的是由低促引起的无精子症患者,这部分患者使用双促(绒促性素、尿促性素)治疗后,多数患者第二性征明显改善,睾丸再次发育,精液里出现精子,可以自然生育或采用辅助生殖技术生育后代。对其他无精子症患者,无论西药还是中药治疗效果均不明显。
(2)手术治疗
手术治疗效果比较确切的是,针对部分梗阻性无精子症的输精管-输精管吻合术和输精管-附睾吻合术,通过手术解除梗阻,尝试自然生育。
对于隐睾导致的无精子症,通过睾丸下降手术,改善睾丸生精环境,也有部分患者精液里出现精子。另外还有提取精子的手术,如常用的经皮睾丸细针穿刺抽吸术、显微取精术等。
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