这些坑在孕期是有害的，但是90%的妹子都不知道！

早产是指妊娠满28不足37周间分娩者，其发生率约占分娩总数的5％～15％。

早产是新生儿发病和死亡的主要原因，是孕产妇住院的常见原因。在新生儿死亡原因中，早产占75%，且早产儿中儿童远期神经系统损害发生率高达50%。

早产的远期并发症为各器官及系统功能障碍，包括视力或听力障碍、心血管疾病、神经发育迟缓和行为障碍等。

2、引发早产的原因

胎膜早破和绒毛膜羊膜炎最常见，占30％～40％。其次是下生殖道感染及泌尿道感染。众多研究证明，泌尿生殖道感染是早产的重要始动因素，特别是妊娠30周之前的早产。常见的与早产有关的泌尿生殖道感染:

✔细菌性阴道病 ✔妊娠期滴虫阴道炎 ✔妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病 ✔妊娠期沙眼衣原体感染 ✔妊娠期淋病 ✔妊娠期B族链球菌感染 ✔妊娠期泌尿系统感染除此之外，孕期夫妻性生活也会导致孕妇感染。

泌尿生殖道感染也可局部作用于宫颈，产生蛋解酶，削弱保护性宫颈黏液栓的产生，促进微生物感染上生殖道，易引起胎膜早破。急性组织性绒毛膜炎是导致自发性早产的重要因素。

3、孕期感染对孕妇及胎儿的危害

对孕妇的影响

（1）难产

（2）羊水栓塞

胎膜破裂后，宫腔与羊膜腔部分直接相通，宫缩时压力上升，可使残留羊水，特别是胎粪及污染高毒力致病菌的羊水，经子宫血窦进入母血，甚至进入肺循环，形成羊水栓塞，伴发弥漫性血管内凝血，直接威胁母婴生命。

对胎儿的影响

（3）围产儿感染

新生儿败血症发生率与母体绒毛膜羊膜炎、孕龄小有关，在孕龄低于26周的妊娠中败血症高达36%。有绒毛膜羊膜炎的新生儿发病率也增加，已有报告伴有绒毛膜羊膜炎的母亲分娩的婴儿中肺部白细胞增加。

（4）胎儿宫内窘迫

胎膜破裂后，羊水外溢，使宫内羊水过少，而失去缓冲作用，宫缩时宫壁紧裹胎体及胎盘，并使脐带受压，进一步影响胎儿循环，造成胎儿宫内缺氧，引起胎儿宫内窘迫。早破膜伴发产程、宫缩不协调及胎位不正常，也可因胎头受压时间过长导致胎儿宫内缺氧。

（5）增加自闭和抑郁的风险

你没有看错！孕期感染无论大的感染，羊膜炎；还是小的感染，尿路感染，都会增加肚子里的孩子将来自闭和抑郁的风险。得出这个结论的是美国的一家杂志，是美国医学会杂志下属的神经病学期刊。结果发现，如果孕妇在怀孕期间被诊断为感染、接受了医院的治疗，那孩子之后因为自闭症、抑郁症而到医院接受治疗的风险明显上升。

4、预防措施

（1）一般原则

治疗感染相关早产常需要综合防治，包括胎儿监测、感染监测、抗感染、抑制子宫收缩、胎儿脑保护、促胎肺成熟以及适时分娩。住院时间和严格卧床休息并不能降低早产的风险。

（2）胎儿监测和感染监测

对体温≥38℃的患者及时进行病原学检查，如血培养、尿培养、宫颈分泌物培养、痰培养或相关感染部位体液培养，以便明确靶向抗生素治疗。

对胎膜早破患者，每4～8h监测孕妇体温、脉搏，按常规和个体情况行血常规检测及胎儿电子监护，严密观察羊水性状、子宫有无压痛等绒毛膜羊膜炎征象，及早发现和处理绒毛膜羊膜炎。

（3）抗生素

对＜34周胎膜早破的孕妇，期待治疗期间建议给予抗生素静脉滴注，含β内酰胺酶抑制剂青霉素或头孢类抗生素静脉应用较为广泛，不推荐胎膜未破早产孕妇使用抗生素。

（4）终止妊娠

如果存在感染和早产双重风险时，权衡母亲和胎儿双方的利弊，选择合适时机终止妊娠。已诊断羊膜腔感染者,如果抗炎治疗后效果欠佳甚至感染进展，无论孕周多少应积极终止妊娠，如不具备阴道分娩条件,可考虑剖宫产终止妊娠。